治疗失眠的西药

临床治疗失眠的药物主要包括苯二氮卓类受体激动剂，褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药物，那么传统的苯二氮卓类药物主要包括艾司唑仑，地西泮，阿普唑仑，咪达唑仑，劳拉西泮。新型的非苯二氮卓类药物包括佐匹克隆，右佐匹克隆，扎来普隆，唑吡坦。第二类药物是褪黑素和褪黑素受体激动剂，褪黑素参与调节睡眠觉醒周期，可以改善时差变化引起的症状，睡眠时相延迟综合征，昼夜节律失调性睡眠障碍，由于临床应用上尚无依据性结论，故不建议将褪黑素作为催眠药物来使用。这类药物主要包雷美尔通，特斯美尔同，艾格美拉丁等等。第三类具有抗失眠的药物为抗抑郁药物，部分抗抑郁药物具有催眠镇静作用，在失眠伴随抑郁焦虑时应用较为有效。第一类为三环类抗抑郁药物，阿米替林，和小剂量的多塞平。第二类抗抑郁类药物为选择性五羟色胺再摄取抑制剂，虽无明确的催眠作用，可以通过治疗抑郁和焦虑障碍而改善失眠症状，如帕罗西汀。第三类为五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，包括文拉法辛和度洛西汀。​第四类抗抑郁药物可以与苯二氮卓类药物联合使用。