肾是我们人体的一个重要器官，身体的大部分新陈代谢都要经过肾来辅助。但是肾衰竭这个问题一直困扰着很多人。有一些肾衰竭患者还伴有贫血，贫血是由肾缺血而造成的，会出现非常多的症状，比如呼吸困难、劳累疲乏、嗜睡乏力、头晕眼花等等，如果出现贫血要及时去医院检查治疗，下面我们就来看看肾衰贫血该怎么办？
一、慢性肾衰竭并发症的发生以及严重程度与肾小球滤过率水平有关，个体之间贫血程度可有较大差别,但每一个体的贫血程度较稳定.多囊肾肾衰竭患者的贫血比其他病因肾衰竭引起的贫血轻.伴有高血压的肾衰竭患者红细胞比容要高于血压正常的患者,可能是高血压引起的肾缺血.贫血影响组织氧的供应及利用和心排出量的增加,常表现出疲倦、呼吸困难、导致心脏扩大、心室肥厚、心绞痛、心力衰竭、脑供血不足、认知功能下降，免疫功能损伤等一系列的病理生理现象，影响患者的预后以及生存质量
1、铁剂和叶酸
由于慢性肾衰竭患者常存在铁的吸收不良、胃肠失血和透析相关的慢性失血，慢性肾衰竭结贫血诱导的红细胞生成会很快消耗体内储存的铁，出现铁缺乏。常用的口服补铁剂有硫酸亚铁、琥珀酸亚铁以及多糖复合物，静脉补铁的制剂有右旋糖酐铁、葡萄糖酸铁和蔗糖铁。常规使用小剂量静脉铁剂比口服铁剂能够更好的预防铁缺乏和促进红细胞生成，尤其是对于血液透析的患者。
2、输血治疗
数学只能短期缓解患者的贫血状况，目前认为，仅适用于严重贫血和急需肾移植患者。反复输血还会带来铁负荷过重、病毒感染以及组织相容性白细胞抗原免疫。
3、透析治疗
透析可以明显改善慢性肾衰竭患者的贫血程度。有研究表明，通过透析充分清除小分子代谢产物，维持较低的尿素氮水平。还可以提高红细胞寿命、改善凝血机制和营养状况。
4、肾脏移植
肾脏移植是治疗慢性肾衰竭的最有效措施，肾移植7天之内血清EPO水平可以升高一倍，然后继续升高，直到贫血被纠正。在4个月之内达到正常范围。二、检查1.实验室检查
（1）血常规检查：网织红细胞计数减少，但同贫血程度不成比例。血细胞比容下降，红细胞计数减少，血红蛋白（Hb）减少。
（2）外周血涂片：偶见破碎红细胞，多正常。
（3）肾功能检查：血清肌酐升高，内生肌酐清除率（CCr）降低。
（4）铁代谢检查：血清铁蛋白降低（<12μg/L），血清铁降低（<8.95μmol/L），转铁蛋白饱和度降低（<15%），提示铁缺乏。
2.脑电图
可见患者认知功能受损。三、诊断中国成年男性血红蛋白＜120g/L，非妊娠女性＜110g/L，妊娠女性＜100g/L即诊断为贫血。如肾小球滤过率＜30ml/min或血肌酐＞300μmol/L应考虑为肾衰竭导致的贫血，但应排除其他原因导致的贫血。四、鉴别诊断肾性贫血需要同其他原因导致的贫血进行鉴别，如贫血程度和肾脏损害程度不成比例，则应考虑其他原因。血涂片，血清促红细胞生成素、血清铁、血清转铁蛋白饱和度检查等可辅助鉴别，如促红细胞生成素水平升高则几乎可以肯定存在其他原因导致的贫血。应注意肾性贫血亦可合并其他类型的贫血（如缺铁性贫血）。