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嘴巴两边变黑是肝气郁结，肝郁脾虚就是指肝失肃降，脾失健运而主要表现以胸胁胀痛、腹胀、大便糖稀等主导症的症状。别称肝脾不和证。肝主疏泄，肝郁气滞则肃降不好，性子亦因而消化吸收渎职，出現以消化吸收作用变弱主导的症状，如食少纳呆，脘腹胀闷，四肢怠倦，肠鸣失气，及胁涨痛等。治宜健脾胃舒肝理气，以健脾胃主导。
嘴巴两边变黑是临床医学上非常少见的一种舌象，是多系统多种多样病症发展趋势全过程中的一种临床症状，常见于病症的比较严重环节，历年来有见嘴巴两边变黑者“百无一生”之说。嘴巴两边变黑在临床医学中尽管较为罕见，但其主病却甚为繁杂，既由此可见于外感病，又由此可见于内伤杂病。内伤杂病的黑苔不一定主凶，即便是外感病所闻的黑苔也不可以一概而论。临床治疗较为繁杂。
肠胃躁热舌象：黑苔而燥伴舌色红赤，主方：大、小承气汤交互。
湿热内蕴舌象：黑腻苔，多因黄腻苔演变而成，主方：达原饮交互。
湿寒内盛舌象：黑苔潮湿伴舌色淡，主方：真武汤合苓桂术甘汤交互。
阳虚舌象：黑苔伴舌色红绛，常见于肝肾阴虚或胃阴虚的病人，主方：六味地黄汤或玉女煎交互。
真阴亏本嘴巴两边变黑舌体干瘦无泽，加减复脉汤。
此外，一些食材、饮品及欠佳生活方式也会造成黑苔的产生，即说白了的染苔。如杨梅酒、现磨咖啡、橄揽、常常抽烟等，鉴别关键看苔面，可发觉未被染色剂的舌苔发白露于黑苔当中。