腹痛在生活中生怕每團體都會碰到，小疼不管掉落臂，偶然霎時就不疼了，有的實在很疼就吃點止疼葯，但是如果持續性的苦楚悲傷應當怎麼辦呢？苦楚悲傷的部位也差別，部位的差別對診斷很有意思，如果碰到持續性中上腹苦楚悲傷該做哪些檢查，又該怎麼診斷呢？
腹痛是臨床上罕見的癥狀之一。但因為腹痛大年夜多是偶發性的，招致患者常常會輕易掉落以輕心。腹部臟器地點地位的約略辨別方法。右上:肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大年夜腸右段。左上:胃、脾臟、胰臟、左腎、大年夜腸左段。右下:盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管。左下:乙狀結腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管。右下腹痛則是盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管等呈現疾病。
一、病史
1、性別與年紀：兒童腹痛罕見的病因是蛔蟲症、腸系膜淋逢迎炎與腸套疊等。青丁壯則多見潰瘍病、腸胃炎、胰腺炎。中老年則多膽囊炎、膽結石，其余還需注意胃腸道、肝癌與心肌堵塞的可能性。腎絞痛較多見於男性，而卵巢囊腫改變、黃體囊腫決裂則是婦女急腹症的罕見病因，如系育齡期婦女則宮外孕應予考慮。
2、起病情況：起病隱襲的多見於潰瘍病、慢性膽囊炎、腸系膜淋逢迎炎等。起病急驟的則多見於胃腸道穿孔、膽道結石、輸尿管結石。腸系膜動脈栓塞、卵巢囊腫改變、肝癌結節決裂、異位懷胎決裂等。發病前曾飽餐或適量脂肪餐的應考慮膽囊炎跟胰腺炎的可能。
3、既往病史：膽絞痛與腎絞痛者以往曾有類似發生史。有腹腔手術史者有腸粘連的可能。有心房纖顫史的則要考慮腸系膜血管栓塞等等。
二、臨床表示
1、腹痛本身的特點：
腹痛的部位常提示病變的地點，是辨別診斷的重要要素。不過很多內臟性苦楚悲傷常定位含糊。所以壓痛的部位要較病人主覺苦楚悲傷的部位更為重要。苦楚悲傷的放射部位時診斷亦有一定的提示感化，如膽道疾病常有右側肩背部的射痛、胰腺炎的苦楚悲傷常向左腰部放射。腎絞痛則多向會陰部放射等。
腹痛的程度在一定的意思上反應了病情的輕重。一般而言、胃腸道穿孔、肝脾決裂、急性胰腺炎、膽絞痛、腎絞痛等苦楚悲傷多膠激烈，而潰瘍病、腸系膜淋逢迎炎等苦楚悲傷絕對輕緩。不過苦楚悲傷的感到因人而異，特別在白叟，偶然感到敏感，如急性闌尾炎、乃至直到穿孔時才感腹痛。苦楚悲傷的性質大年夜致與程度有關，激烈的痛多被患者描述為刀割樣痛、絞痛，而較緩跟的痛則可能被描述為酸痛、脹痛。膽道蛔蟲症患者的苦楚悲傷常被描述為鑽頂樣痛，則較有特徵。
腹痛節律對診斷的提示感化較強，本質性臟器的病變多表示為持續性痛、中空臟器的病變則多表示為陣發性。而持續性苦楚悲傷伴陣發性加劇則多見於炎症與梗阻同時存在情況，如膽囊炎伴膽道梗阻、腸梗阻前期伴腹膜炎等情況時。
2、伴隨的癥狀：
腹痛的伴隨癥狀在辨別診斷中甚為重要。伴發熱的提示為炎症性病變。伴吐瀉的常為食品中毒或胃腸炎、僅伴腹瀉的為腸道感染、伴嘔吐可能為胃腸梗阻、胰腺炎。伴黃疸的提示膽道疾病。伴便血的可能是腸套疊、腸系膜血栓構成。伴血尿的可能是輸尿管結石。伴腹脹的可能為腸梗阻，伴休克的多為內臟決裂出血、胃腸道穿孔並發腹膜炎等等。而如上腹痛伴發熱、咳嗽等則需考慮有肺炎的可能，上腹痛伴心律混亂、血壓降落的則心肌堵塞亦需考慮等等。
3、體壓：
腹部的體征是檢查的重點。起首應查明是全腹壓痛還是部分壓痛。全腹壓痛表示病灶彌散、如麥氏點壓痛為闌尾炎的體征。檢查壓痛時髦需注意有無肌緩和與反跳痛。肌緩和每每提示為炎症，而反跳痛則表示病變(平日是炎症——包含化學性炎症)涉及腹膜。不按期需注意檢查有無腹塊，如涉及有壓痛跟界限含混的腹塊，多提示為炎症。無明顯壓痛，界限亦較清楚的腫塊，提示有腫瘤的可能性。腫瘤性的腫塊質地皆較硬。腸套疊、腸改變閉袢性腸梗阻亦可捫及病變的腸曲，在小兒小腸中的蛔蟲團、在白叟結腸中的糞便亦可能被當作「腹塊」捫及。
在腹壁上看到胃型、腸型，是幽門梗阻、腸梗阻的典範體征。聽到亢進的腸鳴音提示腸梗阻，而腸鳴音消散則提示腸麻痹。
可見中上腹持續性苦楚悲傷不容忽視，假若有持續性苦楚悲傷，苦楚悲傷的重要部位要器重，放射部位也不克不及忽視。總之，碰到中上腹苦楚悲傷或許其他部位的持續性苦楚悲傷要趕早就醫趕早醫治，不要錯過診療的最佳機會，祝大年夜家身材安康！