創傷性梗塞是鈍性暴力感化於胸部所致的上半身廣泛皮膚、黏膜、末梢毛細血管淤血及出血性侵害，是閉合性胸部傷中一種較為少見的綜合征。其產生率約佔胸部傷的2%～8%，多見於胸廓彈性較好的青少年跟兒童，少數不伴胸壁骨折。但當外力過強時，除可伴有胸骨跟肋骨骨折以外，尚可伴有胸內或腹內臟器傷害，以及脊柱跟四肢傷害，亦可產生呼吸艱苦或休克。
病因
罕見的致傷原因有坑道塌方、房屋傾圯跟車禍等擠壓。當胸部跟上腹部遭受暴力擠壓時，傷者聲門忽然緊閉，氣管及肺內氛圍不克不及外溢，兩種要素同時感化惹起胸內壓驀地降低，壓榨心臟及大年夜靜脈。因為上腔靜脈體系缺乏靜脈瓣，這一忽然高壓使右心血液逆流而形成末梢靜脈及毛細血管適度充盈擴大年夜，並發廣泛的毛細血管決裂跟點狀出血，乃至小靜脈決裂出血。
2臨床表示
臨床表示為面、頸、上胸部皮膚呈現針尖大小的紫藍色淤斑，以面部與眼眶部為明顯；口腔、球結膜、鼻腔黏膜淤斑，乃至出血；視網膜或視神經出血可能產生臨時性或永久性目力妨礙；鼓膜決裂可致外耳道出血、耳鳴，乃至聽力妨礙。傷後少數病人有臨時性認識妨礙、煩躁不安、頭昏、譫妄，乃至四肢痙攣性抽搐，瞳孔可擴大年夜或非常縮小。上述表示可能與腦內略微點狀出血跟腦水腫有關。若有顱內靜脈決裂，病人可產生蘇醒或逝世亡。
3檢查
1.X線胸片
是診斷肺傷害的重要手段。其改變約70%病例在傷後1小時內呈現，30%病例可耽誤到傷後4～6小時呈現，範疇可由小的範圍地區到一側或雙側，程度可由斑點狀浸潤、瀰漫性或部分斑點融合浸潤、以至瀰漫性單肺或雙肺大年夜片浸潤或實變暗影。經醫治後一般在傷後2～3天開端接收，完全接收需2～3周以上。
2.CT檢查
對肺傷害提出新的病理不雅念，X線平片上所表現的傷害表示在CT片上是肺本質裂傷跟繚繞裂傷四周的一片肺泡積血而無肺間質傷害。
實在對純真創傷性梗塞者僅需在周到察看下賜與對症醫治，半卧位休息、保持呼吸道通行、吸氧、恰當止痛跟平靜，以及利用抗生素防備感染等。一般應限制靜脈輸液量跟速度。皮膚黏膜的出血點或淤血斑無須特別處理，2～3周可自行接收衰退。對合併傷害應採取響應的搶救跟醫治辦法，少數傷員在壓力移除後可產生心跳、呼吸結束，應做好充分搶救籌備。創傷性梗塞本身並不惹起嚴重成果，其預後取決於胸內、顱腦及其他臟器傷害的嚴重程度。