椎間盤鏡微創手術的步驟是什麼?

提問者:用戶王東 發布時間: 2024-10-30 09:53:01 閱讀時間: 3分鐘

最佳答案

人的椎間盤會呈現各種百般的疾病,比方大年夜家熟知的椎間盤凸起或許椎間盤膨出,其余還包含椎間盤骨質增生等等,這些疾病都會招致患者的腰椎呈現苦楚悲傷,假如病情比較輕的話,患者可能採取保守醫治,但假如病情嚴重的話,患者可能須要接收椎間盤鏡微創手術醫治,下面介紹這種手術的步調。

椎間盤鏡微創手術重要步調:

1、術前對患者病情及影像學材料再次停止當真分析,確保手術無誤;

2、斷定手術靶點與入路:入路分為側入路與後入路。姚遠林認為根據病人差別情況,側入路還需分辨抉擇"一箭准靶法"或"四君同現法";

3、俯卧位,慣例消毒、鋪巾與局麻;

4、在C型臂透視下,將導引穿刺針達到靶點,逐步下入任務導管,樹破任務通道;

5、放置椎間孔鏡,在鏡下察看構造構造,避開神經、血管,辨析韌帶與纖維環與髓核;

6、須要時行椎間盤髓核染色或/跟硬膜囊造影;

7、邊沖刷邊察看,確認無誤後,摘除凸起的髓核或纖維環;

8、用雙極電凝或離子體清理任務創面,耐三氧的椎間孔鏡,可經鏡上特製的進口注入33-38ug/ml的三氧後果更好,拔出任務導管,縫合瘦語,無菌紗布包紮創口。

注意事項

1、臨床表示與影像學材料不相婚配時,不主意做椎間孔鏡微創術;

2、後路進口最要避免硬膜外血腫,要充分止血,細心察看無出血前方可拔管縫合;

3、如鏡下碰見神經、血管、硬膜囊時,弗成勉強摘除凸起物,可試著輕柔扭轉任務管道,尋覓合適的任務創面;

4、麻醉宜淺不宜深、更不適度;

5、如側路用「四君同現法」,下針的針尖要止於椎間孔側方的旁邊處

管道弗成入環;

6、如側路用「一箭准靶法」,下針最好要從打算好的定點起,再下移2--3mm下針。

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