脊髓缺血再灌注傷害是一種非常嚴格的成績,因為缺血再灌注所招致的脊髓神經傷害平日醫治起來也不是特其余輕易,現在深受諸多醫學研究者的器重。下文將為大年夜家帶來對於脊髓缺血再灌注傷害的醫治方法,其中包含外科手術、藥物醫治、基因醫治以及移植醫治。
外科手術
臨床上患者脊柱骨性構造、韌帶等軟構造的構造改變,是形成SCII的一重要原因,SCII後構造水腫,又可減輕SCII。現在已廣泛的認為,脊柱脊髓外傷後晚期在6~8h內行手術減壓是醫治SCII的關鍵。
藥物醫治
臨床上後尚無特別用藥,藥物醫治停留不大年夜。傷害晚期仍多利用糖皮質激素(地塞米松、甲基強的松龍等),以減輕炎症反應。頻年來有很多文章接踵報道一些新葯有助於SCII後神經功能恢復,如尼莫地平、強力黴素、Tirilazad、右羥嗎喃、放線菌酮環己醯亞胺等等,但療效均不斷定,臨床上不廣泛利用。傷害前期多利用神經再生因子跟神經養分因子等醫治,有一定的見效,如神經生長因子(NGF)、神經養分因子-3(NT-3)跟腦源性神經養分因子(BDNF)等。
基因醫治
基因醫治是經由過程轉基因技巧,使含神經養分基因的細胞分泌神經養分素,促進神經功能恢復。現在該方法的研究尚處於摸索階段。
移植醫治
頻年來的大年夜量實驗研究標明,停止神經幹細胞、胚胎幹細胞移植及外周神經移植是前期醫治脊髓嚴重傷害的一種比較有盼望的方法。McDonald等[19]報道將胚胎幹細胞植入大年夜鼠脊髓傷害區後能存活,且移行至傷區以外8mm,使大年夜鼠能負重站破,並部分改良後肢和諧活動。Giovanini等[20]把人胚胎脊髓構造植入大年夜鼠脊髓傷害區,證實在傷害區有大年夜量的軸突再生。OlsenL[21]採用多根肋間神經移植來橋接大年夜鼠脊髓缺損漏洞,發明可使鄰近的白質改道與遠端的灰質連接,從而促進其後肢功能恢復。亦有不少實驗停止雪旺細胞移植,也獲得可喜的實驗成果。