多塞平片是一種用於醫治抑鬱症的藥物,可能起到平靜安神的感化,對神經高興以及焦急也有醫治後果,須要患者經由過程口服的方法攝入。多塞平片重如果由h1受體組合而成的產品,對緩解代謝遲緩以及神經異常是最好的。多塞平片固然可能醫治神經性疾病,但是存在反感化,須要大年夜家懂得它的利用方法。
藥理學
本葯為二苯並䓬類化合物,是TCAs中平靜功能較強的抗抑鬱葯之一,感化機制同阿米替林、丙咪嗪。存在克制5-HT再攝取的感化,而抗抑鬱感化較丙米嗪為弱,有一定的抗焦急感化,抗膽鹼感化較弱。本品還存在一定的抗組胺H1、H2受體的感化,可用於醫治過敏性皮膚病。口服易接收,2〜4小時達血葯濃度頂峰。半衰期為8-25小時。血漿蛋白結合率為76%。在體內分布廣泛,可經由過程血腦屏障跟胎盤屏障,在肝臟經由過程首關代謝,經去甲基化感化生成重要代謝產品去甲多塞平。然後多塞平與其去甲代謝產品再經肝臟羥基化、N-氧化,代謝產品經腎臟排擠。本品還可經乳汁泌出。
順應症
①常用於醫治抑鬱症跟各種焦急抑鬱為主的神經症,亦可用於更年期精力病,對抑鬱跟焦急的軀體性疾病跟慢性酒精性神病也有效。也可用於平靜及催眠。②本品外用膏劑用於醫治慢性純真性苔蘚、濕疹、過敏性皮炎、特應性皮炎等。
用法跟用量
因為劑型及規格差別,用法用量請細心瀏覽藥品闡明書或遵醫囑。
不良反應
不良反應較少。①少數患者可有輕度高興、掉眠、口乾、便秘、視物含混等,某些癥狀可在持續用藥中自行消散。②部分外用也可呈現睏倦跟其他體系反應。最罕見的部分反應是炙烤感與針刺感。
忌諱症
對TCAs過敏者、嚴重肝功能不全、青光眼、心肌梗逝世恢復期、甲狀腺功能亢進、尿瀦留、呈現譫妄、躁狂的患者禁用。
注意事項
①排尿艱苦、眼壓高、心臟疾患、癲癇、輕中度肝功能不全、腎功能不全者慎用。②妊婦、12歲以下兒童慎用。③部分敷用僅能用於未破壞皮膚,不克不及用於眼部及黏膜。
藥物相互感化
①本品禁止與單胺氧化酶抑製劑(如嗎氯貝胺、氯吉蘭、司來吉蘭等)適用,因易產生致逝世性5-HT綜合征(表示為高血壓、心動過速、高熱、肌陣攣、精力狀況高興性改變等)。②與CYP2D6抑製劑(如奎尼丁、西咪替丁、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等)適用,會增加本品的血葯濃度,延長清除半衰期。③與肝葯酶引誘劑(如苯妥英、巴比妥類藥物、卡馬西同等)適用,會使本品的血葯濃度降落,清除速度加快。④與抗膽鹼類藥物或抗組胺藥物適用,會產生阿托品樣感化(如口乾、散瞳、腸蠕動降落等)。⑤與噴鼻豆素類藥物(如華法林)適用,會使抗凝葯的代謝增加,出血傷害增加。⑥與奈福泮、曲馬朵、碘海醇適用,會增加癇性收回產生傷害。⑦與甲狀腺素製劑適用,易相互加強感化,惹起心律變態,乃至產生毒性反應。⑧與擬腎上腺素類藥物適用,適用藥物的升壓感化被加強。