臀肌攣縮症手術過程

提問者:用戶姚武 發布時間: 2024-10-31 01:35:02 閱讀時間: 3分鐘

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臀肌攣縮症,很多人不是特其余懂得,這是一種因為筋膜纖維變性或許是臀肌呈現病變,而惹起的髖樞紐功能受限的疾病,它的迫害性長短常大年夜的,現在病因也不是特其余明白,一般來說呈現這種疾病的時間可能經由過程手術來停止醫治,固然在手術以後,精良的康復練習也長短常重要的。

臀肌攣縮症手術過程

1.瘦語

沿臀大年夜肌攣縮帶偏向做臀部斜行皮膚瘦語,直到股骨大年夜粗隆下方3~4cm處(圖12.40.2-3)。

2.臀肌攣縮帶松解

沿瘦語偏向切開皮膚、皮下構造,顯露臀大年夜肌攣縮帶及其四周構造,將其與周邊正常肌肉分別。此時術者握住病兒的下肢,做患側髖樞紐愚昧、內收跟內旋活動,察看攣縮帶對髖樞紐功能的影響。用大年夜彎鉗自該攣縮帶下方挑起,在靠近股骨大年夜粗隆處堵截並切除2cm閣下纖維性攣縮帶構造(圖12.40.2-4,12.40.2-5)。

為了避免術後攣縮帶再粘連,再次重複上述髖樞紐活動,假如不活動受限,則結束手術。假如活動仍有受限,則要松解臀大年夜肌連接於闊筋膜張肌的膜性止點,即在股骨大年夜粗隆處堵截闊筋膜。如還不克不及排除癥狀,則應考慮做臀大年夜肌止點腱「Z」形延長術。

3.封閉瘦語

心理鹽水沖刷瘦語,徹底止血,逐層縫合皮下構造及皮膚。

4.放置引流

若臀肌松解廣泛或滲血較多時,應放置橡皮引流條,以避免術後產生血腫。

手術方法可簡單分為以下多少種:

①臀肌攣縮帶切除術:該手術創傷大年夜,出血多,易傷害坐骨神經,術後殘留空腔,松解不徹底,尤其重型病例,臀大年夜肌攣縮帶範疇大年夜,在切除內側攣縮帶時因擔心酸害坐骨神經而切除不徹底,影響療效。故現已罕用。

②臀肌攣縮帶堵截術:手術簡單,創傷小。對重型病例因大年夜粗隆臀大年夜肌腱板緩和部分未松解,療效常不滿意。

③臀肌攣縮帶堵截術加臀大年夜肌止點松解術:採用樞紐鏡下兩瘦語手術,可能裸露闊筋膜後緣、臀肌攣縮帶的下緣及臀大年夜肌腱板的下部,手術瘦語小、創傷小、在術野可能充分處理致病要素,療效滿意。

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