室壁瘤是由與心肌梗逝世後惹起的心肌壞逝世的景象，一般只有瘤體不是特其余大年夜，是可能先經由過程保守醫治的，室壁瘤大年夜少數是與冠狀動脈粥樣硬化的心臟病是有關係的，假如瘤體比較小的話，身材是不會呈現什麼癥狀的，假如瘤體在慢慢變大年夜，是會惹起左心衰竭的，讓人的腦、腎呈現栓塞。
檢出室壁瘤的方法重要有：
(1)據癥狀斷定。急性心肌堵塞後病人如產生持續的、難以把持的左心衰竭或四周動脈栓塞，或難治性疾速性室性心律變態，應考慮此合併症存在。
(2)心電圖。急性心肌堵塞後兩周，如sT段持續抬高，應考慮有室壁瘤構成。但現在認為，持續的sT段抬高，是嚴重左室地區性功能異常的一項特異、但不甚敏感的指標。
(3)超聲心動圖。是檢出室壁瘤的一種敏感而堅固的檢查方法。二維超聲心動圖不只可表現室壁瘤的地位、瘤腔的大小，還可測定瘤壁各部位的厚度跟活動情況。並可對室壁瘤四周的正常心肌作出估價，為手術切除室壁瘤供給根據。超聲心動圖對室壁瘤診斷的敏感性、特異性及保險性均優於體表心電圖、x線及心室造影。
(4)核素及核磁共振。此方法對檢出室壁瘤存在其獨特的長處。
室壁瘤臨床特點因為定義方法跟診斷標準的差別，室壁瘤的產生率報道不一，可能佔到心肌梗逝世的10％～35％。現在跟著溶栓醫治跟晚期再血管化的開展，室壁瘤的產生有增加趨向。在慣例冠狀動脈造影中，約有7.6％的患者可能發明室壁瘤。無癥狀的室壁瘤經外科保守醫治10年生活率可能達到90％，大年夜少數患者仍然可能不癥狀，而有癥狀的室壁瘤外科醫治的5年生活率為47％～70％。逝世亡的重要原因包含心律變態、心功能衰竭跟再發心肌梗逝世等。影響外科醫治後果的要素包含年紀、心功能狀況評分、冠狀動脈病變的程度、心絞痛的情況、既往的心肌梗逝世史、二尖瓣反流、室性心律變態、室壁瘤的大小、殘居心室功能跟左心室舒張末壓力等。
室壁瘤最罕見的癥狀是心絞痛。室壁瘤本身可能增加心肌耗氧，增加氧供，惹起心絞痛。其余室壁瘤患者合併三支病變佔到60％以上，心絞痛更是廣泛存在的。其次，罕見的癥狀是呼吸艱苦，多是在緊縮功能跟舒張功能都受損時惹起的心衰表示。合併心律變態者不少見，可能招致心悸、暈厥、猝逝世、心絞痛減輕跟呼吸艱苦，有的可能產生致命性心律變態。平日血栓栓塞的產活力會較小，但可惹起腦卒中、再發心肌梗逝世以及肢體或臟器的缺血癥狀，故在房顫跟大年夜室壁瘤患者中假如發明附壁血栓應惹起器重，須要臨時抗凝醫治跟超聲隨訪。心電圖罕見病感性Q波，並有胸前導聯的持續性ST-T抬高，應與急性心肌梗逝世辨別。胸部X線提示左心室擴大年夜跟心臟肥大年夜，但無法特異地表現室壁瘤。超聲心動圖不只可能察看室壁活動妨礙，另有助於發明腔內血栓跟二尖瓣反流，對辨別真假室壁瘤更有上風，敏感性跟特異性都不錯。左心室造影是最重要的診斷標準。平日在前間隔跟心尖部可能發明大年夜片心室節段活動異常，偶爾也能證明附壁血栓的存在。造影還可能根據室壁活動異常的差別分為無活動型、活動不良型跟變態活動型，對醫治打算的抉擇有領導意思。核素掃描跟正電子斷層掃描（PET）檢查，對辨別心梗晚期真性室壁瘤跟功能可恢復的冬眠心肌有重要意思。近來採用的磁共振檢查（MRI）可能正確地探查室壁瘤，對探查血栓也是一個比較堅固的方法。術前室顫跟室性心動過速患者應停止電心理檢查，以決定術中能否停止醫治。對心肌梗逝世後6周內產生多源性室速的患者，電心理檢查可能不幫助。而對術前不室速跟室顫的患者停止電心理檢查能否有意思存在爭議，因為術後產生心律變態的傷害比較小，心內膜切除術也不克不及改良這一成果。