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子宮肌瘤能否要切除子宮，實在要根據患者的嚴重程度來決定，假如情況比較嚴重，那麼須要切除病人避免惡變的可能性，但是假如說肌瘤比較小，並且影響比較小的話，可能採取保守醫治方法。
嚴重者須要切除病原，避免惡變轉移。子宮肌瘤的手術醫治包含肌瘤切除術及子宮切除術，可經腹部亦可經陰道停止，也可行內鏡手術（宮腔鏡或腹腔鏡）。術式及手術道路的抉擇取決於患者年紀、有否生養請求、肌瘤大小及生長部位、醫療技巧前提等要素。
（1）肌瘤切除術將子宮肌瘤摘除而保存子宮的手術，重要用於40歲以下年青婦女，盼望保存生養功能者。實用於肌瘤較大年夜；月經過多；有壓榨癥狀；因肌瘤形成不孕者；黏膜下肌瘤；肌瘤生長較快但無惡變者。
（2）子宮切除術癥狀明顯者，肌瘤有惡性變可能者，無生養請求，宜行子宮切除術。子宮切除術可選用全子宮切除或次全子宮切除，年紀較大年夜，以全子宮切除為宜。術前須除外宮頸惡性疾病的可能性。
（3）子宮動脈栓塞術經由過程放射參與的方法，直接將動脈導管插至子宮動脈，注入永久性栓塞顆粒，阻斷子宮肌瘤血供，以達到肌瘤萎縮乃至消散。UAE現在重要實用於子宮異常出血招致貧血等有癥狀的子宮肌瘤。在抉擇子宮肌瘤參與醫治時應慎重，尤其是盆腔炎症未把持者，盼望保存生養功能者、動脈硬化患者及本身有血管造影忌諱證的患者，應列為該項醫治的忌諱證。5%的患者術後有產生卵巢功能早衰的可能，也有罕見的盆腔感染的報道。