黑色素瘤一般主要出现在皮肤表面，而且在晚期的时候黑色素瘤就会逐渐扩展到脑部还有肺部，情况严重的话就会严重的危害着患者自身的生命。所以对于黑色素瘤的大小我们也是要学会判断的，学会判断黑色素瘤的大小是很重要的，下面我们来看看如何判断吧！
1.从直径大小判断。普通痣一般直径小于5毫米，恶性黑色素瘤直径则大多超过5毫米。
2.从颜色判断。普通痣颜色多为棕黄色、棕褐色或黑色。恶性黑色素瘤常有多种颜色，如果几个月内颜色突然加深、变黑、变蓝或变淡，就应高度怀疑是恶性黑色素瘤。
3.从边缘判断。普通痣边缘光滑，与周围皮肤分界清晰。恶性黑色素瘤边缘多参差不齐，呈锯齿样改变，与周围正常组织分界不清。
4.从对称性判断。通过目测，在肿物中央将其一分为二，良性痣两边对称。恶性黑色素瘤形状不规则、不对称。
5.从变化判断。普通痣常年不发生变化，无不适感觉。恶性黑色素瘤则常在短期内增大，周围皮肤出现出血、溃疡、瘙痒，破溃之后很难愈合，有溃疡或结痂等表现，周围还会出现许多新的小肿物。
通过以上5种方法，可初步判断“痣”属于良性还是恶性。当然，科学的判断方法是到皮肤专科进行病理切片，通过诊断分析，再考虑是否需要切除。从医学角度考虑，不是所有痣都需要手术切除，而且不同的痣需要采取不同方法进行处理。
非手术法：1.液氮冷冻法。这种疗法是利用液氮进行冷冻治疗，优点是不出血，不易产生瘢痕，费用低。但不适合特别深、大、黑的痣及某些特殊部位，有时需要经过多次治疗才能除去；2.激光。目前主要是二氧化碳超脉冲激光治疗，效果明显、可视操作、深度可控、皮肤创伤小、恢复快。
黑色素瘤也是可以进行手术的，但是手术的方法也是不可能完全的去除的，在此之前一定要做组织病理检查，手术中局部患者也是需要进行麻醉处理的，一般手术的切口容易形成疤痕的，所以是否进行手术患者们一定要注意了。